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    “属于什么证呢？”李渔追问。

    “……应该为太阳伤寒证。”张景想了想，回答道。

    李渔仍是不予置评，又接着问李思萌：“你认为呢？”

    “我……我认为是太阳中风证。”李思萌其实根本没多想，只是为了跟张景抬杠。

    “思萌，先说说你的分析吧。”李渔微微皱眉。

    “患者女性，舌质淡……又怕冷明显，说明体质弱……体弱则易表气亏虚，是为太阳表虚证，即太阳中风证，方宜桂枝汤。”李思萌由于准备不足，一开始有点紧张，不过后面倒是越说越自信。

    “张医生，你的诊断依据呢？”李渔又回过头来问张景。

    “有汗与无汗以及发热之势，都可作为太阳伤寒与太阳中风的鉴别要点。该患者恶寒明显，穿衣甚多仍未见汗出，且体温高至近40度，寒邪闭表明显。故可初步诊断为太阳伤寒证，不过还需结合问诊后，方能最终确定。”

    “很好，如果让你问诊，第一个想问的内容是什么？”

    “问病后出汗的情况。”

    “理由呢？”

    “太阳中风和太阳伤寒都为风寒袭表，营卫失调所致。均以发热、头痛、恶风寒、脉浮为基本证候。但中风证基本病机为卫阳不固，营阴失守，以汗出、脉浮缓为特点，而伤寒证的基本病机是卫阳被遏，营阴郁滞，以无汗、脉浮紧为特点。故，有汗或者无汗，可作为辨证太阳伤寒还是太阳中风的核心要点。”

    “老师，我有异议。”李思萌突然插进话来。

    “有疑问再好好读读《伤寒论》去。”李渔瞟了她一眼，没好气地说。

    紧接着，话锋一转：“张医生，我来问诊，你继续记录病案。高热之时，身体一定很不舒服，尽快开出药方，别让患者久等。”

    通过询问病史，知道这位女患者来自一个矿区，前几天不幸染上流感，从此高热不退。

    先吃西药抗流感的感冒药，没有效果。

    然后又服用银翘散，桑菊饮颗粒等中成药，不仅无效，反而头痛、浑身关节疼痛的症状明显加剧。

    张景在病历本上认真记录着：患者，女，28岁，主诉发热恶寒、头身疼痛3天。缘于外感时邪疫毒，服西药无效，复服辛凉解表、清热解毒之中成药后，症反加剧。现体温39度8，鼻塞，少许清涕，一直未有汗出，纳呆，二便可。查：舌质淡，苔薄白，脉浮数。诊断：太阳伤寒证。

    “嗯，开处方吧。”李渔看后点了点头，对着张景说道。

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